Исполнительная функция при аутизме (РАС)

Исполнительная функция позволяет планировать текущие действия в соответствии с общей целью, изменять реакции в зависимости от контекста, избирательно уделять внимание нужным стимулам. Проблемы с исполнительной функцией и ригидностью способны очень сильно снижать производительность труда аутичных людей.

Проблемы при расстройствах аутистического спектра

Связанные с общением

• Постановка себя на место другого человека.
• Понимание невербальной коммуникации.
• Использование невербальной коммуникации.

Наиболее известны, влияют в основном на общение в рабочем коллективе.

Не связанные с общением

• Сенсорные перегрузки.
• Исполнительная дисфункция.
• Ригидность.
• Стимминг (моторные стереотипии).

Менее известны, влияют на стиль мышления, выполнения задач, стрессоустойчивость.

Исполнительная функция

Исполнительная функция включает следующее:

• Навыки организации и планирования.
• Рабочая память.
• Торможение и контроль импульсов.
• Оценка своего состояния.
• Управление временем и приоритетами.
• Понимание сложных или абстрактных концепций.
• Использование новых стратегий.

Ключевые умения:

• Конкретизация задачи, разбиение на подзадачи.
• Расстановка приоритетов.
• Управление временем.
• Гибкость: переключение между задачами, эффективная реакция на неожиданность и неопределённость.

Как проявляется исполнительная дисфункция?

Взгляд "снаружи"

• "Подвисание" в случае необходимости частого переключения между задачами.
• Неадекватное выставление приоритетов.
• "Безделье" или концентрация на одной задаче в ущерб другим.
• Работа в ущерб быту или быт в ущерб работе и т.п.

Взгляд "изнутри"

• Сложность в переключении между задачами.
• Трудности как с началом деятельности, так и с её прерыванием.
• Сложности в разбиении задачи на подзадачи.
• Трудности с оценкой времени выполнения задачи.
• Сложности в расстановке приоритетов: ощущение большого количества задач как стихии, к которой непонятно как подступиться.

Экстремальные примеры

• Визуальные подсказки.
• Аманда Беггс "How to Boil Water the EASY Way" ("ЛЁГКИЙ способ вскипятить воду"; за 1 день!)
  

Факторы, влияющие на исполнительную функцию

ВНИМАНИЕ! Некоторые профессии требовательны к исполнительной функции сами по себе и не могут быть сделаны инклюзивными! Выбирайте профессию правильно!

Ухудшают

• Нечёткая постановка задания.
• Частое переключение между разнородными задачами.
• Непредсказуемость.
• Сенсорные стимулы.
• Тревожность.

Улучшают

• Чёткая и ясная постановка задания.
• "Однозадачность".
• Отсутствие внезапных изменений.
• Тихая среда.
• Эмоциональное спокойствие.

Борьба с исполнительной дисфункцией

Адаптированная среда

• Чётко и однозначно поставленные немногочисленные задачи (возможно, объёмные и сложные).
• Контроль выполнения промежуточных этапов большой задачи.
• Максимальное избегание непредсказуемости.
• Минимальное использование социальных умолчаний и неформального диалога для формулировки задачи.
• Сенсорно дружественная среда.

Компенсаторные стратегии

• Контроль тревожности и сенсорного благополучия.
• Использование бумажных или электронных средств планирования.
• Избегание накопления большого количества "мелких" разнородных задач.
• Группировка однородных задач по времени (избегать частых переключений между разнородной деятельностью).
• Запрос уточнений, разъяснений и сроков для нечётко поставленных задач.

Средства планирования

ВНИМАНИЕ! Средства планирования не должны быть избыточно сложны! Иначе такое планирование потребует планирования!

См. также: Дэвид Аллен "Getting Things Done" (методология планирования).

Хороший и плохой план

Хорошее планирование

• Избегание частого переключения между задачами.
• Группировка задач в проекты.
• Расстановка приоритетов.
• Чёткая структура.
• Достаточный уровень детализации (не избыточный и не недостаточный).
• Не должно рушиться от небольших неожиданностей.
• Наличие свободного времени.

Типичные ошибки

• Частое переключение между задачами (снижает производительность).
• Недостаточная детализация: ведёт к откладыванию до последнего.
• Избыточная детализация: снижает устойчивость к неожиданностям.
• Застревание и перфекционизм.
• Переоценка своих сил.

Источники проблем в постановке задач

Иные "веса" у задач
"Пустяковые" вещи для обычного человека могут быть очень трудными для аутичного,

Например:
• Телефонный разговор.
• Даже незначительное поручение, связанное с общением "не по сценарию".

Социальные ожидания
Неявные умолчания.

Последствия:
• Избыточный перфекционизм.
• Много "лишних" или "странных" вопросов.
• Размытые сроки, требующие понимания эмоций руководства.

Недооценка ригидности
Ведёт к снижению производительности и росту тревожности.

Примеры:
• Попытка отвлечь от основной задачи какими-то "мелочами", особенно срочными и/или внезапными.
• Привлечение к нескольким разнородным проектам.
• Выдвижение на руководящую должность, где многозадачность и непредсказуемость.

Полезная информация

Книги
[1] Barbara Bissonnette “Helping Adults with Asperger’s Syndrome Get & Stay Hired”, JKP, 2015
[2] Tony Attwood “The Complete Guide to Asperger’s Syndrome”, JKP, 2015
Перевод некоторых фрагментов – на https://aspergers.ru

Рекомендации и информация от специалистов
[1] Что такое "патологическое избегание требований?"
[2] Барбара Биссонет: "Как улучшить краткосрочную память при наличии у вас синдрома Аспергера"
[3] Барбара Биссонет: "Руководство работодателя по синдрому Аспергера"
[4] Менеджмент сотрудников с аутизмом и синдромом Аспергера: рекомендации руководителю
(см сайт https://aspergers.ru)

Места общения аутичных людей
[1] Форум аутичных людей: http://asdforum.ru
[2] Форум wrongplanet: http://wrongplanet.net